罕見腸壁囊狀積氣症/指數娛樂王/天子特區

肚痛、拉軟便，可能不只是消化不良這麼簡單。門診就有一名80多歲的老太太，過去2個星期以來，老是腹痛、腹脹，連拉多次軟便，雖然長年有消化不良和腸燥症困擾，但吃了藥卻未見好轉，醫師切片一檢查才發現，大腸內竟然充滿透明狀像「氣球」的肉囊，診斷是罕見的「腸壁囊狀積氣症」，發生率發生率僅0.03%。

老太太就醫之前，已經使用腸燥症藥物治療2週，但症狀完全沒有緩解，左腹及下腹一壓就會痛，X光檢查也發現，左腹有積氣現象。

台北書田診所胃腸肝膽科主任王志堂表示，進一步大腸鏡檢查，發現老太太左側大腸腸腔內充滿如息肉樣的突出物，表面平滑，稍呈透明狀，就像腸道擠滿了氣球，經切片證實為「腸壁囊狀積氣症（PCI）」，十分罕見，經給予抗生素，已全部恢復正常，目前持續觀察中。

王志堂說，腸壁囊狀積氣症（PCI）不是一種病，而是一種臨床徵候，屬於少見的腸胃疾病，發生率約0.37%，好發在50至80歲，且通常年紀越大發生機率越高，又分為原發性與次發性，前者通常找不到明確原因，多發生在左側大腸；後者約佔85%，可能是潰瘍、發炎、細菌感染、腸阻塞、壞死性腸炎、克隆氏症等引起，多發生在胃、小腸、右側大腸。

腸壁囊狀積氣症會在胃腸壁出現多處充滿氣體的囊狀物，發生在胃腸道的任何部位，可能是良性，也可能危及生命，常是其他疾病作檢查或手術時意外被發現。

王志堂指出，目前治療方式，主要是症狀的支持性療法，包括吸入氧氣，口服抗生素，且須持續觀察；若是次發性引起者，有腹膜炎、腸阻塞或缺血性壞死時，就需要立即手術治療。提醒民眾若有腹痛、軟便、腹脹等情形時，應儘早就醫，並視病況接受檢查，以免延誤治療。